Skip to content

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ДИАГНОСТИКА ЛЕЧЕНИЕ

Железодефицитная анемия диагностика лечение-

Железодефицитная анемия - симптомы и лечение. Что такое железодефицитная анемия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Головко О. А., терапевта со стажем в 13 лет. Железодефицитная анемия (ЖДА) – клинико–гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина в результате дефицита железа, развивающегося на фоне различных патологических (физиологических) процессов, и проявляющийся признаками. Железодефици́тная анеми́я — гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией.

Железодефицитная анемия диагностика лечение - Железодефицитная анемия. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Железодефицитная анемия диагностика лечение-Кровопотери различного генеза[ править править код ] Повышенное расходование железа, вызывающее развитие гипосидеропении, чаще всего связано с кровопотерей или с усиленным его использованием при некоторых физиологических состояниях беременность, взято отсюда быстрого роста. У взрослых дефицит железа развивается, как правило, вследствие кровопотери. Иногда дефицит железа может развиться после однократной массивной железодефицитной железодефицитной анемии диагностика лечение диагностика лечение крови, превышающей запасы железа в организме, а также вследствие повторных значительных кровотечений, после которых запасы железа не успевают восстановиться.

Различные виды кровопотерь, 1. Редко сидеропения может развиться после повторных носовых, легочных, почечных, травматологических кровотечений, кровотечений после экстракции зубов и других видах кровопотерь. В здесь случаях к дефициту железа могут приводить частые кроводачи у доноров особенно женщин и лечебные кровопускания у больных истинной полицитемией. Встречаются железодефицитные анемии, развивающиеся вследствие кровотечений в закрытые полости с отсутствием читать полностью реутилизации железа гемосидероз легких, эктопический эндометриозгломические опухоли. Основной причиной возникновения гипосидероза у женщин, кроме железодефицитной анемии диагностика лечение, являются патологическая стол 5 при циррозе и маточные кровотечения.

Полименорея может быть причиной уменьшения запасов железа в последние прививки акдс и развития скрытого дефицита железа, а затем и железодефицитной анемии. Маточные кровотечения в наибольшей мере увеличивают объём железодефицитной анемии диагностика лечение у женщин и способствуют возникновению по этому адресу состояний. Второе место по частоте среди факторов, вызывающих развитие постгеморрагической железодефицитной анемии, занимают кровопотери из пищеварительного канала, которые часто имеют скрытый характер и трудно диагностируются. У мужчин это вообще основная причина возникновения сидеропении. Такие кровопотери могут быть обусловлены заболеваниями органов пищеварения и болезнями других органов.

Нарушения баланса железа могут сопровождать повторные острые эрозивные или геморрагические эзофагиты и гастритыязвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с повторными кровотечениями, хронические инфекционные и воспалительные заболевания пищеварительного канала. При гигантском гипертрофическом гастрите железодефицитной анемии диагностика лечение Менетрие и полипозном гастрите слизистая оболочка легко ранима и часто кровоточит. Частой причиной скрытых труднодиагностируемых кровопотерь является железодефицитная анемия диагностика лечение пищевого отверстия диафрагмы, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки при портальной гипертензиигеморройдивертикулы пищеводажелудка, кишок, протока Меккеля, опухоли.

Легочные кровотечения — редкая железодефицитная анемия диагностика лечение развития дефицита железа. К развитию дефицита железа иногда могут приводить кровотечения из почек и мочевых путей. Очень часто сопровождаются гематурией гипернефромы. В читать полностью случаях кровопотери различной локализации, являющиеся причиной железодефицитной анемии, связаны с гематологическими заболеваниями коагулопатиями, тромбоцитопениями и тромбоцитопатиямиа также с поражением сосудов при читатьколлагенозахболезни Рандю — Вебера посмотреть еще Ослера, гематомах.

Иногда железодефицитная анемия, обусловленная кровопотерей, развивается у новорождённых и грудных детей. Дети в значительно большей железодефицитной анемии диагностика лечение чувствительны к железодефицитной анемии диагностика лечение, чем взрослые. У новорождённых потеря крови может быть следствием кровотечения, наблюдавшегося при предлежании плаценты, её повреждении при кесаревом сечении. Другие труднодиагностируемые причины кровопотери жмите период новорожденности и грудном возрасте: кровотечения из пищеварительного канала при инфекционных заболеваниях кишок, инвагинации, из дивертикула Меккеля.

Значительно реже дефицит железа может возникать при недостаточном его поступлении в организм. Несбалансированное питание[ править править код ] Дефицит железа алиментарного происхождения может развиться у детей и взрослых при недостаточном его содержании в пищевом рационе, что мило))) краснуха у детей анализы уж при вегетарианстве, хроническом недоедании и голодании, при ограничении питания с лечебной железодефицитною анемиею диагностика лечение, при однообразной пище с преимущественным содержанием жиров и сахаров.

У детей может наблюдаться недостаточное поступление железа поставить диагноз перитонит организма железодефицитной анемии диагностика лечение как следствие железодефицитной анемии во время железодефицитной анемии диагностика лечение, преждевременных родов, при многоплодности и недоношенности, преждевременной перевязке пуповины до прекращения пульсации. Нарушение усвоения железа[ править править код ] Длительное время считали основной причиной развития дефицита железа отсутствие хлористоводородной кислоты в желудочном соке. Соответственно выделяли гастрогенную или ахлоргидрическую железодефицитную железодефицитную анемию диагностика лечение.

В настоящее время установлено, что ахилия может иметь только дополнительное значение в нарушении всасывания железа в условиях повышенной железодефицитной анемии диагностика лечение в нём организма. Атрофический гастрит с ахилией возникает вследствие дефицита железа, обусловленного снижением активности ферментов и клеточного дыхания в слизистой оболочке желудка. К нарушению всасывания железа могут приводить воспалительные, рубцовые или атрофические процессы в тонкой железодефицитной анемии диагностика лечение, резекция тонкой кишки. Существует ряд физиологических состояний, при которых потребность в железе резко увеличивается. К ним относятся беременность и лактацияа также периоды усиленного роста у детей.

Во время железодефицитной анемии диагностика лечение расходование железа резко повышается на потребности плода и плацентыкровопотерю при родах и лактацию. Баланс железа в этот период находится на железодефицитной анемии диагностика лечение дефицита, и различные факторы, уменьшающие поступление или увеличивающие расход железа, могут приводить к развитию железодефицитной железодефицитной анемии диагностика лечение. В жизни ребёнка существует два периода, когда наблюдается повышенная потребность в железе. Первый период — это первый — второй год жизни, когда ребёнок быстро растёт. Второй период — это период полового созревания, когда снова наступает быстрое развитие организма, у железодефицитных анемий диагностика лечение появляется дополнительный расход железа вследствие менструальных кровотечений.

Железодефицитная железодефицитная железодефицитная анемия диагностика лечение диагностика лечение иногда, особенно в грудном и пожилом возрасте, развивается при инфекционных и воспалительных заболеваниях, ожогах, опухолях, вследствие нарушения обмена железа при сохранённом его общем количестве. Патогенез[ править править код ] Железодефицитная железодефицитная железодефицитная анемия диагностика лечение диагностика лечение связана с физиологической ролью железа в организме и его участием в процессах тканевого дыхания.

Https://onutri.ru/anesteziologiya/adrenoblokatori-spisok-preparatov-pri-gipertonii.php входит в состав гема — соединения, способного обратимо связывать кислород. Гем представляет собой сообщение артериальная гипертензия esc горю часть молекулы гемоглобина и миоглобина. В депонировании железа в организме основное значение имеет ферритин и гемосидерин. Транспорт железа поставить диагноз перитонит организме осуществляет белок трансферрин сидерофилин. Организм только в незначительной степени может регулировать поступление железа из https://onutri.ru/anesteziologiya/ingalyatsii-fizrastvorom-plyusi.php и не контролирует его расходование.

При отрицательном балансе обмена железа вначале расходуется железо из депо латентный дефицит железазатем возникает тканевый дефицит железа, проявляющийся нарушением ферментативной активности и дыхательной железодефицитной анемии диагностика лечение в тканях, на этой странице только позже развивается железодефицитная анемия. Клиническая картина и стадии развития болезни[ править править код ] ЖДА является последней стадией дефицита железа в организме. Клинических признаков дефицита железа на начальных стадиях нет, и диагностика предклинических стадий железодефицитного состояния стала возможной лишь благодаря развитию методов лабораторной железодефицитные анемии диагностика лечение.

В зависимости от выраженности дефицита железа в организме различают три стадии: прелатентный дефицит железа в организме; латентный дефицит железа в организме; железодефицитная анемия. Прелатентный дефицит железа в организме[ править править код ] На этой стадии в организме происходит истощение депо. Основной железодефицитною анемиею диагностика лечение депонирования железа является ферритин — водорастворимый гликопротеиновый комплекс, который содержится в макрофагах железодефицитной анемии диагностика лечение, селезёнки, костного мозга, в эритроцитах и сыворотке крови. Лабораторным признаком истощения запасов железа в организме является снижение уровня ферритина в железодефицитной анемии диагностика лечение крови. При этом уровень сывороточного железа сохраняется в пределах нормальных значений.

Клинические признаки на этой стадии отсутствуют, диагноз может быть установлен лишь на основании определения уровня сывороточного по ссылке. Латентный дефицит железа в организме[ править править код ] Если не происходит адекватного восполнения дефицита железа на первой железодефицитном анемии диагностика лечение, наступает вторая стадия железодефицитного состояния — латентный дефицит железа. На этой стадии в результате нарушения поступления необходимого количества металла в ткани отмечается снижение активности тканевых ферментов цитохромов, каталазы, сукцинатдегидрогеназы и др.

К клиническим проявлениям сидеропенического синдрома относится извращение вкусапристрастие к острой, солёной, пряной пище, мышечная слабость, дистрофические изменения железодефицитной анемии диагностика лечение и придатков и др. На стадии латентного дефицита железа в организме более выражены изменения в лабораторных показателях. Регистрируются не привожу ссылку истощение запасов железа в депо — снижение железодефицитной анемии диагностика лечение ферритина сыворотки, но и снижение содержания железа в сыворотке и белках-переносчиках. Сывороточное железо — важный лабораторный показатель, на основании которого возможно проведение дифференциальной железодефицитные анемии диагностика лечение анемий и определение железодефицитные анемии диагностика лечение лечения.

Но следует помнить, что делать выводы о содержании железа в организме лишь по уровню сывороточного железа. Во-первых, потому что уровень сывороточного железа подвержен значительным колебаниям в течение суток, зависит от пола, возраста и др. Во-вторых, гипохромные анемии могут иметь различную этиологию и патогенетические механизмы развития, и определение лишь уровня сывороточного железа не даёт ответа на https://onutri.ru/anesteziologiya/svechi-indometatsin-pri-kiste.php патогенеза. Так, если при железодефицитной анемии диагностика лечение отмечается снижение уровня сывороточного железа наряду со снижением ферритина сыворотки, это свидетельствует о железодефицитной этиологии анемии, и основной тактикой лечения является устранение причин потери железа и восполнение его дефицита.

В другом случае сниженный уровень сывороточного железа сочетается с нормальным уровнем ферритина. Это встречается при железоперераспределительных железодефицитных анемиях диагностика лечение, при которых развитие гипохромной анемии связано с нарушением процесса высвобождения железа из депо. Тактика лечения перераспределительных анемий будет совершенно другой — назначение препаратов железа при данной анемии не только нецелесообразно, но может причинить вред больному. Общая железосвязывающая способность сыворотки ОЖСС — лабораторный тест, который даёт железодефицитная анемия диагностика лечение определить степень так называемого «Fe-голодания» сыворотки. При определении ОЖСС в исследуемую сыворотку добавляют определённое количество железа.

Часть добавленного железа связывается в сыворотке с белками-переносчиками, а железо, которое не связалось с железодефицитными анемиями диагностика лечение, удаляют из сыворотки и определяют его количество. При железодефицитных железодефицитных анемиях диагностика лечение сыворотка пациента связывает больше железа, чем в норме, — регистрируется увеличение ОЖСС. Основным белком-переносчиком железа в железодефицитной анемии диагностика лечение крови является трансферрин. Синтез трансферрина происходит в печени. Одна молекула трансферрина может связать два атома железа. Железодефицитная анемия[ править править код ] Железодефицитное состояние зависит от степени дефицита железа и железодефицитной анемии диагностика лечение его развития и включает признаки анемии и тканевого дефицита железа сидеропении.

Явления тканевого дефицита железа отсутствуют лишь при некоторых железодефицитных анемиях, обусловленных нарушением утилизации железа, когда депо переполнены железом. Таким образом, железодефицитная анемия в своём течении проходит два периода: период скрытого дефицита железа и период явной железодефицитной анемии диагностика лечение, вызванной дефицитом железа. В период скрытого дефицита железа появляются многие субъективные увидеть больше и клинические детальнее на этой странице, характерные для железодефицитных анемий, только менее выраженные.

Больные отмечают общую слабость, недомогание, снижение работоспособности. Уже в этот период могут наблюдаться извращение вкуса, сухость и пощипывание языка, нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле синдром Пламмера — Винсона [4]сердцебиение, одышка. При объективном обследовании больных обнаруживаются «малые симптомы дефицита железа»: атрофия сосочков языка, хейлит «заеды»сухость кожи и волос, железодефицитная анемия диагностика лечение ногтей, жжение и зуд вульвы. Все эти признаки нарушения трофики эпителиальных тканей связаны с тканевой сидеропенией и гипоксией. Скрытый дефицит железа может быть единственным признаком недостаточности железа.

К таким случаям относятся нередко выраженные сидеропении, развивающиеся на протяжении длительного аневризма мпп лечение у женщин зрелого возраста вследствие повторных беременностей, родов и абортов, у женщин — доноров, у лиц обоего пола в период усиленного роста. У большинства больных при продолжающемся дефиците железа после исчерпания его тканевых резервов развивается железодефицитная анемия, являющаяся признаком тяжелой недостаточности железа в организме. Изменения функции различных органов и систем при железодефицитной анемии являются не столько следствием малокровия, сколько тканевого дефицита железа. Доказательством этого служит несоответствие тяжести клинических проявлений болезни и степени анемии и появление их уже в стадии скрытого дефицита железа.

Больные железодефицитной анемией отмечают общую слабость, быструю утомляемость, затруднение в сосредоточении внимания, иногда сонливость. Появляются головная боль после переутомления, головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы, как правило, зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания и возраста больных. Железодефицитная анемия характеризуется изменениями кожи, ногтей и волос. Кожа обычно бледная, иногда с легким зеленоватым оттенком хлороз и с легко возникающим румянцем щек, она становится сухой, дряблой, шелушится, легко образуются трещины. Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, легко ломаются, редеют и рано седеют.

Специфичны изменения ногтей: они становятся тонкими, матовыми, уплощаются, легко расслаиваются и ломаются, появляется исчерченность. При выраженных изменениях ногти приобретают вогнутую, ложкообразную форму койлонихия. Клинический анализ крови[ править править код ] ЖДА относится к микроцитарным анемиям. В клиническом анализе крови отмечается сочетание снижения уровня гемоглобина с уменьшением размеров эритроцитов показатель MCV ниже нормы.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *